수술을 마치고 나면 언제부터 얼마나 움직여도 되는지, 재활에서는 무엇을 하는지 궁금해집니다. 통증은 시간이 지나면서 줄어들지만, 근력이나 관절이 움직이는 범위, 걷는 모양이 돌아오지 않으면 불편이 오래 남을 수 있어요. 수술은 손상된 구조를 바로잡는 일이고, 그 구조를 다시 쓸 수 있게 만드는 일은 재활이 맡습니다.

재활은 시기마다 목표가 바뀝니다. 처음에는 수술 부위를 보호하고, 그다음 굳은 관절을 움직이고, 이후 근력과 걷기를 되찾는 순서로 갑니다. 수술 뒤 첫 주, 한 달 무렵, 석 달 무렵으로 나눠 각 시기에 무엇을 하는지 설명드릴게요.

아래 시기 구분은 이해를 돕기 위한 대략적인 구분이에요. 골절 수술, 인공관절 치환술, 관절내시경 수술은 수술 부위가 견딜 수 있는 힘도, 허용되는 움직임도 서로 다릅니다. 같은 수술이라도 뼈 상태, 나이, 수술 전 근력에 따라 달라지고요. 언제 체중을 실어도 되는지, 보조기나 목발을 언제까지 쓰는지는 수술을 맡은 의료진의 판단을 따르셔야 합니다.

첫 주: 수술 부위를 보호하면서 붓기와 통증을 가라앉힙니다

수술 직후에는 수술한 부위가 아직 약합니다. 이 시기에는 많이 움직이기보다 수술 부위를 지키면서 붓기와 통증을 가라앉히는 데 집중합니다.

그렇다고 가만히 누워만 있는 건 아니에요. 무릎 수술이면 발목, 어깨 수술이면 손가락과 손목처럼 수술 부위와 떨어진 관절은 의료진이 허락한 범위 안에서 움직이는 경우가 많습니다. 한 자세로 오래 있으면 근육이 빨리 약해지고 관절도 쉽게 뻣뻣해지기 때문입니다.

통증이 심해서 정해진 동작조차 하기 어렵다면 참지 말고 담당 의료진에게 말씀하세요. 통증이 조절되지 않으면 다음 단계의 재활을 시작하기 어렵습니다.

한 달 무렵: 굳은 관절을 풀고 움직이는 범위를 넓힙니다

수술 부위가 어느 정도 안정되면 관절이 움직이는 범위를 되찾는 데 힘을 씁니다. 수술 뒤 쓰지 않은 관절은 생각보다 빨리 굳어요. 이때 범위를 충분히 회복하지 못하면, 나중에 근력이 붙어도 팔을 끝까지 못 들거나 무릎을 다 못 펴는 불편이 남을 수 있습니다.

가벼운 근력 운동을 시작하는 시기이기도 하지만, 언제 어느 강도로 시작할지는 수술마다 차이가 큽니다. 뼈가 붙어야 힘을 줄 수 있는 골절 수술과 관절 안을 내시경으로 다룬 수술은 처음 힘을 주기 시작하는 시점부터 다르니까요.

저희 의원에서는 수술 후 기능 저하가 남아 있으면 재활의학과에서 기능평가를 한 뒤 도수치료, 물리치료, 운동 계획을 세웁니다. 도수치료를 언제부터 받을 수 있는지도 수술 종류와 수술 부위의 회복 상태에 따라 다르기 때문에, 기능평가를 거쳐 치료 계획에 넣을지와 시작 시점을 판단합니다. 재활의학과 윤수훈 원장이 수술 후 재활을 중심으로 진료합니다.

석 달 무렵: 근력과 걷는 모양, 일상 동작을 되찾습니다

움직이는 범위가 어느 정도 돌아왔다면 이제 그 범위 안에서 버티는 힘을 기릅니다. 다리 수술이라면 걷는 모양을 함께 살펴봅니다. 통증이 줄어든 뒤에도 수술하지 않은 쪽에 무게를 더 싣는 습관이 남는 경우가 있는데, 이 습관이 굳으면 다른 관절이나 허리에 부담이 갈 수 있습니다. 어깨나 팔이라면 옷 입기, 머리 감기, 물건 들기처럼 일상에서 실제로 쓰는 동작을 다시 익히는 것이 목표가 됩니다.

석 달이 지났다고 재활이 끝나는 건 아닙니다. 일, 운동, 계단 오르기처럼 돌아가려는 생활이 무엇이냐에 따라 필요한 근력과 기간이 다르니, 이 시기에 다음 목표를 다시 잡는 것이 좋습니다.

날짜보다 지금 관절과 근육의 상태로 진도를 정합니다

회복 시기는 날짜로 딱 잘라 말씀드리기 어렵습니다. 재활의 진도는 지금 관절이 얼마나 움직이는지, 근육이 얼마나 버티는지, 통증이 어떤지를 보고 정해요. 통증이 거의 없어진 뒤에도 재활을 계속 다녀야 하는지 물으시는 분들이 있는데, 이것도 통증만으로 정하지 않고 근력, 움직이는 범위, 걷는 모양을 확인한 기능평가 결과를 보고 판단합니다.

집에서 운동을 더 많이 하면 빨리 나을 것 같지만, 허용된 범위를 넘으면 오히려 수술 부위에 부담이 갈 수 있습니다. 운동의 양과 강도는 시기마다 정해진 범위 안에서 늘리고, 새로운 동작을 더하기 전에는 담당 의료진에게 먼저 확인하세요.

이렇게 상태를 보면서 진행하려면 여러 진료과가 함께 확인하는 편이 좋다고 봅니다. 정형외과에서 수술 부위 상태를 보고, 통증이 재활을 막으면 마취통증의학과에서 통증 조절을, 재활의학과에서 기능 회복을 맡는 식입니다. 저희 의원이 정형외과, 마취통증의학과, 재활의학과, 영상 판독을 한 병원 안에서 연결하려는 것도 이 때문이에요.

혈압이나 혈당 같은 기저질환이 있으신 분은 회복 기간에도 그 관리가 이어져야 합니다. 이런 경우 내과에서 전신 상태를 확인하고 복약과 치료 일정이 무리 없이 이어지도록 조율합니다. 드시던 약은 임의로 끊거나 바꾸지 마시고, 처방한 의료진과 먼저 상의하세요.

다니실 때 확인하실 것

재활은 여러 번 다니셔야 하니 진료 시간을 미리 확인해 두세요. 평일은 오전 9시부터 오후 7시까지이고 점심시간은 오후 1시부터 2시까지입니다. 토요일은 오전 9시부터 오후 1시까지 점심시간 없이 진료하고, 일요일과 공휴일은 휴진입니다. 물리치료는 마감 30분 전까지 내원하셔야 하는데, 그보다 일찍 오셔도 그날 대기 상황은 달라질 수 있습니다. 늦은 시간에 오실 계획이라면 전화(031-510-7060)로 먼저 확인해 두시면 헛걸음을 줄일 수 있어요. 주차는 지하주차장과 무료 발렛파킹 서비스를 이용하실 수 있습니다.