남양주프라임정형외과

남양주프라임정형외과 비급여진료비용고지

본 페이지는 의료법 제45조 제1항 및 제2항과 시행규칙 제42조의 2 제1항 및 제2항에 의하여 비급여 진료비용을 고지하기 위한 검색화면입니다. 조회된 비급여 진료비용은 단일 개별 항목의 1회 비용이므로 진료과정에서 처방량에 따라 해당 항목의 비용이 달라질 수 있습니다.

중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함	약제비 포함	특이사항
25.재활및물리치료료	-	CRYO	신장분사치료(cryotheraphy)-냉각치료	-	22,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	DOSU	재활도수치료 및 교육	-	140,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	DOSU-A	도수치료A - 30min	-	80,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	MY142	prolotherapy 사지관절부위(증식치료)	-	20,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	ESWT25	ESWT 25 (체외충격파치료) - 8,000 타	-	250,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	ESWT20	ESWT 20((체외충격파치료) - 6,000 타	-	200,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	CRYO7	CRYO 7 (신장분사치료 냉각치료)	-	70,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	CRYO9	CRYO 9 (신장분사치료 냉각치료)	-	90,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	CRYO11	CRYO 11 (신장분사치료 냉각치료)	-	110,000	-	-	-	-	-
25.재활및물리치료료	-	SCRAM	*비침습적 무통증 신호요법	-	45,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	PRP30	PRO-PRP(30CC) 자가 혈소판 풍부 혈장 치료술	-	400,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	PRP60	PRO-PRP(60CC) 자가 혈소판 풍부 혈장 치료술	-	1,200,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ083	경추 추간판내 고주파 열치료술 (C-IDET)	-	1,650,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ0832	경추 추간판내 고주파 열치료술(2Level 추가)	-	500,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ083T	추간판내 고주파 열치료술(Turtle)	-	1,950,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ083T2	(추가)추간판내 고주파 열치료술-2Level(Turtle)	-	500,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ634	C-PEN (경추 경피적 경막외강 신경성형술)	-	800,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ634A	L-PEN (요추 경피적 경막외강 신경성형술)	-	800,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ6412	경피적 풍선확장 경막외 신경성형(2Level)	-	500,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ641T	경피적 풍선확장(TF) 경막외강 신경성형술	-	880,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ634A2	L-PEN (요추 경피적 경막외강 신경성형술-2Level) 추가 Level	-	500,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ6342	C-PEN(경추 경피적 경막외강 신경성형술-2Level) 추가 Level	-	500,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ634AB	L-PEN (BOTH -요추 경피적 경막외강 신경성형술)-양측시행시 추가	-	500,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	SZ634B	C-PEN (BOTH -경추 경피적 경막외강 신경성형술)-양측시행시 추가	-	500,000	-	-	-	-	-
34.수술료	-	RPS	회전근개 건병증 및 부분파열에서 자가 혈소판 풍부혈장주사 (견봉하 정액낭내, 회전근개건내	-	200,000	-	-	-	-	-
50.혈액화학검사	-	CZ242	SAA 아밀로이드 A	-	50,000	-	-	-	-	-
51.혈액화학검사	-	CZ135	SdLDL 콜레스테롤[화학반응-장비측정]	-	40,000	-	-	-	-	-
51.미생물검사	-	D6620	[코로나19]신속항원-간이검사	-	10,000	-	-	-	-	-
51.미생물검사	-	CZ394	인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사]	-	25,000	-	-	-	-	-
71.방사선특수촬영	-	MR18-4	B_T-L Spine MRI	-	390,000	-	-	-	-	-

중분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항
37.처치재료	3031	수술화	-	80,000	-	-	-
37.처치재료	681800010	박티그라 거즈(초산클로르헥시딘)_10x10㎠/매 [비급여]	-	5,000	-	-	-
37.처치재료	BC0100BU	SOLID W6 (Rafugen Dbm+Cmc+Glycerol+Starch)	-	1,600,000	-	-	-
37.처치재료	BC1219RE	Wrist thumb splint(썸 브레이스)	-	25,000	-	-	-
37.처치재료	BK7002JP2	Penko Est Plus (2인치)(5cm*215cm)-압박고정용 탄력반	-	2,400	-	-	-
37.처치재료	BK7002JP3	Penko Est Plus (3인치)(7.5cm*215cm)-압박고정용 탄력	-	3,000	-	-	-
37.처치재료	BK7002JP4	Penko Est Plus (4인치)(10cm*215cm)-압박고정용 탄력	-	3,600	-	-	-
37.처치재료	BK7002JP6	Penko Est Plus (6인치)(10cm*215cm)-압박고정용 탄력	-	4,800	-	-	-
37.처치재료	BK7100EN	콜드밴드	-	20,000	-	-	-
37.처치재료	BK7101EA	Coban 20cm(코반)-[비급여]	-	600	-	-	-
37.처치재료	BK7106JP	Penko Dual Support Band(마킹펜)	-	13,000	-	-	-
37.처치재료	BM2601Q6	리젠씰 601 1cc	-	600,000	-	-	-
37.처치재료	BM2601Q7	리젠씰 603 3cc	-	2,750,000	-	-	-
37.처치재료	BM5100RW	메디큐어롤반창고 4인치(20CM)	-	500	-	-	-
37.처치재료	BM5101AP	Dressing kit(핀셋+픽싱롤)(화이트) 부직포 등	-	1,700	-	-	-
37.처치재료	BTT01113	리알로 동종콜라겐주사(CG Reallo) 0.5cc	-	250,000	-	-	-
37.처치재료	BTT01113A	리알로 동종콜라겐주사(CG Reallo) 1cc	-	500,000	-	-	-
37.처치재료	G-F	Generfill-H 0.5cc (제너필 에이치)	-	180,000	-	-	-
37.처치재료	G-F1	Generfill-H 1cc (제너필 에이치)	-	440,000	-	-	-
37.처치재료	PRT	Prolotherapy (both)	-	30,000	-	-	-
37.처치재료	Z13	Cast Shoes - 비즈	-	11,000	-	-	-
37.처치재료	Z3010	가온 가습 고유량 비강캐뉼라 요법	-	200,000	-	-	-
37.처치재료	Z33	3M 부직반창고 10*10	-	200	-	-	-
37.처치재료	Z34	소프트칼라 소, 중	-	15,000	-	-	-
37.처치재료	Z7	Arm Sling 성인(팔걸이)-비즈	-	5,500	-	-	-
37.처치재료	Z8	Arm Sling 소아(팔걸이)	-	5,500	-	-	-
37.처치재료	Z9	목발 - 비즈	-	25,000	-	-	-
37.처치재료	BM2000CO	Ace S Fix 실리콘테이프 (2.5*30)	-	14,000	-	-	-
37.처치재료	BM2002FY	Echomate(소노가드)-비급여	-	22,000	-	-	-
37.처치재료	BL3000FU	M Skin Cover(초음파겔)-비급여	-	11,000	-	-	-

코드	명칭	비용	특이사항
685900130	리옥셀피브릴(2.6cmx5.1cm)_1매 비급여	550,000	-
642404061	뉴클레오주(폴리데옥시리보뉴클레오티드나트륨)_3mL/병	55,000	-
645101151	데오에스베리벤-에프 주 2ml	20,000	-
645102410	판비콤프 주 2mL	3,000	-
645104100	대한멸균생리식염수 110ml	5,000	-
647801080	삼진 타우로린 주사 2% 250ml (타우로리딘) [비급여]	120,000	-
653102951	아나포주 2mL (네포팜염산염) [비급여] -(주)비씨월드	16,000	-
655501751	브리디온주(2ml-슈가마덱스나트륨)	150,000	-
669906221	바이타 디 주 1ml (콜레칼시페롤) [비급여]	35,000	-
678900740	닥터라민주 100ml	30,000	-
678900490	닥터라민주_250ml/백	55,000	-
678900996	위너프페리주_362ml/백	110,000	-
693202001	[비급여] 큐펜주(아세트아미노펜)_100ml/백	15,000	-
654400571	삭센다펜주6mg/ml	100,000	-
671705211	미네블루5주 10ML	50,000	-
522	디펩티벤+N/S 250ML	50,000	-
523	디펩티벤+라이넥2@+NS250ML	90,000	-
654802111	액상하이랙스주 750 IU/0.5ml -(주)한국비엠	88,000	-
654802041	액상하이랙스주 1500 IU/1ml -(주)한국비엠	105,000	-
662800131	리쥬비넥스주 3ml (폴리데옥시리보뉴클레오티드나트륨)	95,000	-
673100040	디티부스터주	44,000	-
653102550	말린다주 1500 I.U (히알루로니다제)	35,000	-
427	프로디악스-23 프리필드시린지	110,000	-
653103140	멀티포텐 5주 10ml (비급여)-구주제약 (주)	55,000	-
654400661	위고비프리필드펜 0.25mg (세미글루티드)1.5ml	260,000	-
654400671	위고비프리필드펜 0.5mg (세미글루티드)1.5ml	280,000	-
654400681	위고비프리필드펜 1mg (세미글루티드)3ml	300,000	-
654400701	위고비프리필드펜 1.7mg (세미글루티드)3ml	380,000	-
654400691	위고비프리필드펜 2.4mg (세미글루티드)3ml	450,000	-
642404441	[비급여] 데노넥스주(아세트아미노펜) 100ml/백-영진약품(주)	16,000	-

코드	명칭	구분	비용	특이사항
J01	일반진단서	-	10,000	-
J011	일반진단서 [재발행]	-	3,000	-
J02	영문일반진단서	-	20,000	-
J021	영문일반진단서 [재발행]	-	20,000	-
J04	근로능력평가진단서	-	10,000	-
J05	병무용진단서	-	20,000	-
J051	병무용진단서 [재발행]	-	1,000	-
J06	사망진단서	-	10,000	-
J061	사망진단서 [재발행]	-	1,000	-
J07	상해진단서(3주미만)	-	100,000	-
J071	상해진단서[재발행](3주미만)	-	3,000	-
J08	상해진단서(3주이상)	-	150,000	-
J081	상해진단서[재발행](3주이상)	-	3,000	-
J09	후유장애진단서	-	100,000	-
J091	후유장애진단서[재발행]	-	1,000	-
J10	국민연금장애진단서	-	15,000	-
J11	장애정도 심사용 진단서(신체적장애)	-	15,000	-
J16	입퇴원확인서	-	1,000	-
J18	통원사실확인서	-	1,000	-
J19	진료확인서	-	1,000	-
J201	수술확인서[재발행]	-	3,000	-
J23	소견서	-	10,000	-
J231	소견서[재발행]	-	3,000	-
J24	소견조회 등 회신료(보험사)	-	50,000	-
J33	진료기록부사본 1매당 [1매~5매까지]	-	1,000	-
J34	진료기록부사본 1매당 [6매이상부터]	-	200	-
J35	CD 복사	-	10,000	-
J20	수술확인서	-	10,000	-
J50	시술확인서	-	10,000	-
J51	치료확인서	-	1,000	-

내 가족처럼 환자를 소중히 생각하는
마음으로 진료할 것을 약속드립니다.

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남양주 프라임정형외과는 환자를 우선으로 생각하는 가족과 같은 의료진이 되도록 노력하겠습니다.

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