검사에서 뼈가 약하다는 말을 들으면 이제부터 무엇을 조심해야 할지 막막해집니다. 뼈에 좋은 음식이나 약이 먼저 떠오를 수도 있습니다. 그 이야기도 필요하지만, 저는 넘어질 일을 줄이는 생활부터 말씀드리려고 합니다.

뼈가 약하면 무엇이 달라지나요?

뼈가 약해진 것만으로는 아프지 않은 경우가 많습니다. 그래서 진단을 받아도 실감이 잘 나지 않습니다. 차이는 넘어졌을 때 드러납니다.

뼈가 단단할 때는 멍 정도로 끝났을 충격에도 뼈가 부러질 수 있습니다. 넘어지면서 바닥을 짚은 손목, 옆으로 주저앉으며 부딪힌 고관절, 엉덩방아를 찧은 뒤의 척추가 대표적입니다. 골절이 생기면 치료하는 동안 덜 움직이게 되고, 그 사이 다리 힘이 빠지면서 다시 넘어지기 쉬운 몸이 될 수 있습니다.

뼈를 튼튼하게 하는 것보다 넘어지지 않는 게 먼저인가요?

둘 다 필요합니다. 다만 뼈 상태를 바꾸는 치료는 검사 결과를 보고 담당 의료진과 정하는 일이고, 효과가 나타나기까지 시간이 걸립니다. 넘어질 일을 줄이는 것은 오늘 집에서부터 시작할 수 있습니다. 그래서 순서상 먼저 말씀드리는 것입니다.

집에서는 무엇을 바꾸면 되나요?

넘어지는 일은 매일 다니는 집 안에서도 생깁니다. 집 안을 한 번 걸어 보면서 아래 항목을 살펴보세요.

• 밤에 화장실 가는 길: 불을 켜지 않고 더듬어 가지 않도록 작은 등을 켜 둡니다.
• 욕실 바닥: 물기가 남지 않게 하고, 미끄럼 방지 매트를 깝니다.
• 바닥에 놓인 것: 전선, 작은 러그, 쌓아 둔 짐처럼 발에 걸릴 만한 것을 치웁니다.
• 높은 곳의 물건: 자주 쓰는 물건은 허리와 어깨 사이 높이에 두고, 의자 위에 올라가지 않습니다.
• 계단: 손잡이를 잡을 수 있게 한 손은 비워 둡니다.
• 신발: 뒤꿈치가 헐거운 슬리퍼보다 발을 감싸고 바닥이 미끄럽지 않은 신발이 낫습니다.

몸에서는 무엇을 살펴야 하나요?

집 안 환경만큼 몸 상태도 넘어지는 일과 관련이 있습니다.

먼저 일어날 때 어지러운지 보세요. 누워 있거나 앉아 있다가 바로 일어나 걸으면 순간 어지러워 휘청할 수 있습니다. 일어난 뒤 잠깐 서서 몸이 괜찮은지 확인하고 걷는 습관을 들여 보세요.

드시는 약도 함께 봐야 합니다. 일부 약은 어지럽거나 졸린 느낌을 줄 수 있습니다. 그렇다고 약을 임의로 끊으시면 안 됩니다. 약을 먹은 뒤 어지럽다면 처방해 주신 의료진께 그 증상을 그대로 말씀하시고, 본인 약에 맞는 안내를 받으세요. 혈압이나 혈당처럼 꾸준히 관리하는 질환이 있다면 그 약과 증상도 함께 이야기해 주시면 좋습니다.

다리 힘과 눈도 살펴봅니다. 다리 힘이 빠지면 걸을 때 발이 덜 들려서 문턱이나 작은 턱에 걸리기 쉽습니다. 안경 도수가 맞지 않아 발밑이 잘 보이지 않는 것도 넘어지는 원인이 됩니다.

그리고 통증입니다. 이 부분을 꼭 말씀드리고 싶습니다. 무릎이나 허리가 아프면 아픈 쪽을 피하면서 걷게 되고, 걸음이 바뀌면 균형도 흔들리기 쉽습니다. 통증을 줄이는 일이 넘어지지 않는 일과 이어져 있는 이유입니다.

운동은 해도 되나요?

움직이지 않으면 다리 힘과 균형이 더 떨어지니 몸을 쓰는 것은 필요합니다. 다만 어떤 운동을 얼마나 할지는 뼈 상태, 이미 생긴 골절이 있는지, 관절과 허리 상태에 따라 달라집니다. 허리를 깊이 숙이거나 비트는 동작은 뼈 상태에 따라 조심이 필요할 수 있습니다. 저희 의원에서는 재활의학과에서 이런 상태를 보고 운동 계획을 세우며, 정형외과·마취통증의학과와 함께 진료합니다.

이미 넘어졌다면 어떻게 하나요?

넘어진 뒤 통증이 가라앉지 않거나, 체중을 싣기 어렵거나, 손목이 붓고 모양이 달라 보이거나, 엉덩방아를 찧은 뒤 허리 통증이 계속된다면 진찰과 영상 확인이 필요합니다. 골절처럼 뼈의 구조를 먼저 봐야 하는 문제는 정형외과에서 진찰하고, 필요하면 통증 치료와 재활치료로 이어 갑니다.

치료가 끝난 뒤에도 살펴볼 것이 있습니다. 통증이 줄어도 근력, 움직이는 범위, 걷는 모양이 돌아오지 않으면 불편이 오래 남고 다시 넘어지기도 쉽습니다. 그래서 재활의학과에서 단계에 맞춰 회복 계획을 잡습니다.

진료실에서는 무엇을 이야기하면 될까요?

뼈가 약하다는 말을 들은 뒤 진료를 보실 때, 아래 내용을 미리 적어 오시면 상태를 함께 살피기가 수월합니다.

• 최근에 넘어졌거나 넘어질 뻔한 적이 있는지, 어디서 어떻게 그랬는지
• 일어설 때 어지러운지
• 지금 드시는 약 이름 전부
• 걷다가 다리에 힘이 빠지거나 무릎·허리가 아파서 걸음이 불편한지
• 뼈가 약하다는 말을 들은 검사 결과지

뼈 상태를 바꾸는 치료에는 시간이 걸리지만, 밤길 조명이나 일어서는 습관처럼 넘어질 일을 줄이는 변화는 지금부터 할 수 있습니다. 위 항목 중 해당하는 것이 있다면 진료 때 함께 이야기해 주세요.